你是否有过这样的经历：夜深人静时，耳朵里响起 “嗡嗡”“蝉鸣” 般的声音，越安静越明显，甚至影响睡眠和情绪？很多人第一反应是 “肾虚”，但中医提醒：耳鸣不只是肾的问题，还可能与这几个脏腑有关！

　　耳鸣不止关乎肾

　　中医认为 “肾开窍于耳”，肾精不足确实会导致耳窍失养，出现细如蝉鸣的耳鸣，还常伴随腰膝酸软、记忆力减退等症状。

　　但《黄帝内经》早就指出：“头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。” 脾胃功能失调也能导致耳鸣。

　　《外台秘要·耳鸣方六首》中则提出“宗脉不足，病苦耳鸣嘈嘈，眼时妄见花，此是肺与大肠俱虚也”，即肺与大肠的虚损也会导致耳鸣的发生。

　　耳鸣分 “虚实”

　　实证耳鸣

　　特点：声音高亢，像火车轰鸣，情绪激动时加重，平静后缓解。

　　常发病较急，多与外感风热或内伤情志、饮食，导致痰湿内生、气郁化火、循经上扰、蒙蔽清窍有关。

　　3大常见原因：

　　风热侵袭：感冒、上火后耳朵闷堵，伴随咽干、发热，风邪顺着经络 “攻” 向耳窍。

　　肝火上扰：长期焦虑、压力大，肝气郁结化火，顺着胆经上冲耳朵，耳鸣时情绪越烦躁越严重。

　　痰火郁结：爱吃油腻、喝酒多，脾胃被 “累坏” 生痰湿，痰火往上跑，堵住耳窍，耳鸣如 “轰轰” 声，还可能觉得耳朵闷塞。

　　虚证耳鸣

　　特点：声音细小，像蝉鸣一样，劳累后加重，休息后缓解。

　　起病较缓，多由久病体虚、气血不足，劳倦纵欲、肾精亏耗，精血不能上承，耳窍失养所致。

　　2大常见原因：

　　肾精不足：先天体质弱、长期熬夜、过度劳累耗伤肾精，耳窍得不到滋养，肾阴虚者会有五心烦热，肾阳虚者畏寒肢冷。

　　脾胃虚弱：吃得太凉、太撑伤了脾胃，气血生成不足，清气升不上去，耳窍 “饿” 了就会 “抗议”。

　　缓解耳鸣小妙招

　　鼓膜按摩

　　以手中指或食指置外耳道口，轻轻捺按，两侧各捺按15～30次，每天3次。

　　鸣天鼓

　　调整好呼吸，两手掌心紧贴两耳，两手食指、中指、无名指、小指对称横按在头两侧枕部，两中指相触，将两食指叠放在中指上，然后把食指从中指上用力滑下，重重地叩击枕部，此时闻及宏亮清晰之声如击鼓。先左手24次，再右手24次，最后两手同时叩击48次。

　　除耳鸣功

　　平坐，伸一腿屈一腿，横伸两臂，直竖两掌，向前若推门状。扭头项左右各7次。

　　营治城郭法

　　两手按耳轮，一上一下摩擦之，每次可做15分钟左右。

　　提醒：这些情况要及时就医！

　　如果耳鸣持续超过2周，或伴随听力下降、眩晕、头痛、耳朵流脓等症状，可能是耳朵本身的问题（如中耳炎、耳神经损伤），或高血压、糖尿病等全身性疾病的信号，一定要尽早排查！

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